Existen varias posibilidades quirúrgicas para el manejo de la obesidad. La selección de la cirugía depende de cada paciente: edad, sexo, grado y duración de su obesidad, enfermedades asociadas, expectativas de pérdida de peso, deseo de tener hijos. También es importante para nosotros, la predilección del paciente.

En general, pacientes con obesidades con IMC menores de 40, sin diabetes o con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico y fácil control (sin insulina, con Hemoglobina glicosilada menor de 7) prefiero realizarles una Manga o Sleeve.

Pacientes con obesidad más severa , con IMC entre 40 a 45,  a los diabéticos tipo 2 de difícil control (insulino requirientes, polimedicados y/o con Hb glicosiladas altas) prefiero realizarles un Bypass Gástrico. El  SADI-S lo reservamos para pacientes  jóvenes, con obesidad desde la infancia o adolescencia obesidades severas con  IMC de 45 y más.

La  Banda Gástrica  Ajustable es una cirugía que no hago desde el 2007 pues una cirugía en desuso a nivel mundial . 

Riesgos de la cirugía bariátrica

Ya que la cirugía bariátrica puede tener efectos secundarios graves, se deben considerar los beneficios para la salud a largo plazo y se debe determinar que son mayores que los riesgos. A pesar de que la operación se puede hacer laparoscópicamente, todas las cirugías bariátricas son consideradas cirugías mayores.

Como con cualquier procedimiento quirúrgico, puede haber complicaciones. Algunas complicaciones posibles incluyen, a manera de ejemplo, las siguientes:

• infección
• obstrucción intestinal
• deficiencias nutricionales
• reflujo gastroesofágico
• coágulos sanguíneos
• neumonía
• úlcera sangrante